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专家文章

保监会公布:哪些人会被保险公司拒保? 2018-05-07

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不要幻想没有风险的人生

 

生老病死,人生无常,人生风险不是我们想回避就能回避的,人生风险一旦发生,将有可能带给我们不愿承担或无法承担的财务损失,所以人们愿意以极小的付出,去转移人生风险带来的高额财务损失!这是保险转移风险的金融(财务)杠杆原理!也是很多人选择人寿保险的理由!


重疾保险是有了健康时的未雨绸缪,才有病患时的雪中送炭! 

 

意外保险是有了平常时的居安思危,才有困难时的些许慰籍!

 

养老保险是有了黑发时的睿智预见,才有白发时的从容遇见!

案例:吴先生是一位私营业主,由于生意上的往来,经常有应酬,太太于女士很担心老公的身体将来出现问题。就给吴先生投保了保额50万的重疾保险,在办理手续时,业务员发现吴先生的体重超标并向公司如实告知情况,保险公司就下发了体检通知书。在体检过程中发现,体重超标导致吴先生的血压比常人要高,于是被拒保了。

 

随着保险意识的提高,越来越多的消费者认识到保险的作用,投保的意愿越来越强。但是,购买保障是有条件的,保险公司对被保险人有诸多的要求,对健康风险有严格的审核,对患有疾病乃至仅有疾病前兆的准客户,会采取加费、延期和拒保等方式处理。

 

保险公司通用拒保人群

一、乙肝患者

只要乙肝患者在投保时如实告知健康状况,配合提交过往所有病历资料,保险公司会给予客观、公正的答复。

 

二、超重

当BMI超出26,有的公司会列入加费的考虑条件;当BMI超出30,肯定需要加费;如果再高,可能面临拒保。

 

三、高血脂

保险公司在受理投保的时候,如果是血脂高的被保险人,轻度者是加费,中度以上者就是直接拒保了。

 

四、肝功能异常

肝功异常,一般需要加费;如果高到3倍以上,就延期,暂不承保;如果高达10倍,或者是成小三阳、大三阳,可能就拒保。

 

五、高血压

血压高的消费者,根据高血压的不同程度,核保的结果主要有除外责任承保、加费承保、延迟承保或拒保。

 

六、血尿

保险公司会根据血尿的严重程度,做出不同的加费决定,甚至延期承保。

 

七、糖尿病

糖尿病是一种典型的“富贵病”,只要一经诊断,保险公司就不可能承保他的重疾险了;有血糖代谢异常而没发展到糖尿病的情况可酌情加费承保。

 

八、吸烟

国内还没有区别吸烟者与非吸烟者来投保,但在核保时会参考其他体检指标加以区别。投保时若不如实告知,一旦出事是不予理赔的。

 

九、酗酒

保险公司一般把它列入除外责任。即被保险人因酗酒导致的身故,保险公司不会给付保险金。

 

什么人需要体检?

在保险公司核保的保单当中,按照正常费率承保的标准件一般占到96%-97%,加费承保和拒保的非标准件仅占3%~4%。总体来说,加费承保和遭受拒保的消费者比例比较小,但对于要加费、延期或拒保的个人来说,他被拒保的概率就是100%。

 

哪些人需要体检?主要有3种不同的类型:

1.保额超过一定数目的保单,保险公司就要求体检;

2.准客户如实告知自己的疾病状况,保险公司一般要求其体检;

3.抽检,按一定的比率随机对投保的保单进行抽样体检。

 

需要体检的消费者,一般原则是年龄越大、保额越高,越需做体检。而且,体检项目也将随年龄和保额的增大而相应增多。

 

与风险赛跑,保险早买错不了

早在年龄:保费支出少

保险费的计算费率的其中一个因素是和年龄有关,购买同样的保障时,投保年龄越小,所需的费用就越少,年龄越大,所需的费用就越多。

 

早在时间:保障时间长

现在很多的寿险都属于长期甚至是终身保障的,一经投保就可以享受保障利益了,投保的年龄越小,所享受的保障时间就越长;且很多寿险均具有分红功能,分红又是以复利计算,所以越早投保就能越早享受分红收益,累计时间越长收益也就越丰。

早在通胀:防止价格涨

随着社会经济的发展,物价不断的上涨,消费水平也会随之提高,同样保险公司不可能长期间保留原费率产品在市场运营,这样也就出现了保险产品不断的更新换代,每一款产品在一时间内就会停售,届时会以较往前稍高的费率推出替代产品。所以过往的产品在价格上都要比更新换代的产品要优惠些。

 

早在核保:避免被拒保

年轻人的身体大都比较健康,在一定保险金额下也不需要体检,即使体检也很容易通过核保。而年纪大的人,就要求必须要体检。而且万一身体有一些问题,很可能会被要求加费承保,甚至可能被拒保。

 

我们今天要在年轻时、健康时,不需要保险金时,“为明天的需要作准备,等到真正需要时,可能我们已经要不了了”。等到真正需要做手术的巨额费用时,您已经是拒保体了,您已经没条件拥有保险保障了。

 

早在及时:风险难预料

每个人都知道自己什么时候来,却没有人知道自己什么时候走。每个人都有自己的熟知的出生日期,甚至“生辰八字”,但谁也不知道自己什么时候会离天这个世界,因为风险无处不在。明天和风险哪个先到,我们根本无法把握,所以及早做好准备有利于我们能从容面对风险的来临。

 

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